Спондилолистеза

Спондилолистеза

 

 

Спондилолистезата е състояние, при което един прешлен се измества напред спрямо съседните прешлени. Гръбначният стълб в тези случаи се намира в нестабилно състояние, което води до редица нежелани структурни и биомеханични изменения. Междупрешленния диск започва да се натоварва от сили, идващи от направления различни от нормалните. Междупрешленните стави (фасетни стави) са със силно разпъната ставна капсула, а неврофорамените (формираните отвори заключени между два прешлена, откъдето излизат нервите от гръбначния мозък) са с намален диаметър. Всички тези структурни изменения водят до промени в нормалната биомеханика на гръбначния стълб. Това е предпоставка за ранното развитие на дегенеративни промени, както в областта на дисковете, така и на фасетните стави.

Причините за развитие на спондилолистеза са много: вродени малформации, остри травми на гръбнака, дегенеративни ставни заболявания, остеопороза, туморни формации.

Спондилолистезата се класифицира в няколко степени, като по-напредналото развитие изисква оперативно лечение.

Симптомите могат да се появят дори в тийнейджърска възраст: различна по интензитет болка ниско долу в кръста (в областта на кръстеца/сакрума), която се разпространява към седалищната зона и в по-късен етап може да слиза надолу по краката. Загуба на сетивност и дълбоки рефлекси. Много характерен симптом е увеличента посна кривина (хиперлордоза), както и увеличения обем на движение в пояса.

От изключителна важност е, пациентите с диагностицирана спондилолистеза да бъдат добре информирани за правилното консервативно лечение на това състояние, а именно: да се наблегне на развитието на здрава коремна стена, както и на здрава паравертебрална мускулатура. Навиците от ежедневните дейности трябва да се ревизират и пригодят към правилно и щадящо положение на гръбнака.